南投一名年約40歲王姓女子,因工作關係三餐總是不固定,經常覺得胃痛,但多自行購買成藥服用。近日早上起床覺得上腹疼痛難耐,至醫院就醫。醫師安排超音波檢查,從超音波可看出結石卡在膽囊出口,引發膽囊炎。安排手術治療,切除膽囊。醫師從膽中取出一顆如龍眼大的結石,王女也驚訝自己的膽內竟存有這麼大顆的結晶物。
膽結石有可能小至細沙,也有可能大如葡萄。平時沉澱留滯於膽囊裡,少有不適感。但當這些結晶物卡在膽囊或膽管出口時,便會導致發炎、疼痛。膽結石若沒有症狀,定期追蹤即可。但若出現右上腹劇痛、疼痛衍伸至後背、右肩,發燒、噁心嘔吐等症狀時應趕緊就醫,切勿當作胃痛自行服藥。延誤治療可能會併發急性膽管炎、膽石性胰臟炎、阻塞性黃疸,嚴重甚至引發敗血症,不可不慎。
醫生表示有「F4」特徵的民眾,結石容易找上門。所謂的「F4」是好發於女性(Female)、肥胖(Fat)、40歲以上(Forty)及生產多胎(Fertile)者,是膽結石的高危險群。但近年來膽囊炎的好發平均年齡有下降的趨勢,可能和現代女性三餐不固定、經常吃外食或為了減肥長期節食等因素有關。
注意飲食,不要吃富含脂肪或高膽固醇食物,尤其是油炸食物,以減輕噁心、食慾不振等情形。
由於膽囊切除後,人體便沒有了暫時儲存膽汁的空間,影響對消化脂肪的能力,因此洪弘昌院長提醒患者在術後應採清淡飲食,避免出現腹瀉、噁心等情形。另外也呼籲民眾平時應養成良好生活作息,進食應定時定量,少暴飲暴食、吃高油脂高熱量的食物,預防膽結石的產生。